Día Nacional de la Epilepsia

Purple Day fue creado en 2008 por Cassidy Megan, una niña canadiense que tenía nueve años en ese momento. Con la ayuda de la Asociación de Epilepsia de Nueva Escocia (EANS), Cassydi eligió el color púrpura para representar la epilepsia, ya que sentía que la flor de lavanda, a menudo asociada con la soledad, representaba los sentimientos de aislamiento que sienten muchas personas con epilepsia.

Em el Paraguay el dia 24 de mayo es el Día Nacional de la Epilepsia, una de las enfermedades neurológicas más comunes y que se caracteriza por la predisposición del cerebro para generar crisis epilépticas.

QUE ES EPILEPSIA

La epilepsia es un síndrome neurológico, crónico, que se manifiesta con convulsiones recurrentes. Puede darse debido a una causa genética; también causas estructurales que incluyen trastornos adquiridos como accidente cerebrovascular, traumatismos e infecciones. Durante unos segundos o minutos, una parte del cerebro emite señales incorrectas, que pueden restringirse a esa ubicación o propagarse.

Por lo tanto, algunas personas pueden tener síntomas más o menos obvios de epilepsia, lo que no significa que el problema tenga menos importancia si la convulsión es menos evidente.

Segun la Agencia de Información Paraguaya la epilepsia, afecta a unas 70.000 personas en Paraguay.En el Hospital General Pediátrico “Niños de Acosta Ñu” más de 2000 niños se encuentran en seguimiento por esta afectación.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que una de cada diez personas sufrirá, al menos, una crisis epiléptica a lo largo de su vida. “La epilepsia puede tener muchas causas, aunque la predisposición genética o padecer algún tipo de anomalía o lesión cerebral, suelen ser las causas más habituales”, explica el Dr. Francisco Javier López, coordinador del Grupo de Estudio de Epilepsia de la Sociedad Española de Neurología. “Es, además, una enfermedad que afecta a todos los grupos de edad, aunque su incidencia es mayor en niños, adolescentes y ancianos”.

SÍNTOMAS MAS COMUNES

Las crisis más conocidas son las que se acompañan de convulsiones, el niño pierde bruscamente el conocimiento y se producen sacudidas en todo el cuerpo, sin embargo, los expertos advierten que existen diversos tipos de epilepsias y de crisis, dependiendo de la zona del cerebro donde se localice la descarga.

Estas crisis son manifestaciones clínicas de una disfunción temporal de un conjunto de neuronas -células que componen el cerebro- interrumpiendo temporalmente la función habitual del órgano que acaba produciendo manifestaciones involuntarias tanto en el comportamiento, control muscular, conciencia y/o sensibilidad del individuo.

Conozca los principales tipos de ataques epilépticos:

CONVULSIONES FOCALES

Las convulsiones focales son aquellas que afectan solo un área del cerebro. También se pueden llamar convulsiones parciales y hay dos tipos principales:

· Simple: Cuando no hay pérdida de conciencia. Este tipo de crisis puede causar cambios en el olfato, el gusto o el sonido, movimientos involuntarios en ciertas partes del cuerpo y síntomas sensoriales como mareos y hormigueo;

· Complejo: Cuando hay algún cambio o pérdida de conciencia. Este tipo de convulsión puede causar movimientos repetitivos, como frotarse las manos sin parar, y el paciente puede no ser capaz de responder al entorno que lo rodea.

CRISIS GENERALIZADAS

Las convulsiones generalizadas son aquellas que afectan a ambos lados del cerebro, de forma generalizada, como su nombre lo indica. Hay algunos tipos de crisis generalizadas:

· Crisis de ausencia: Es como si la persona desapareciera del entorno. Ella mira "a la nada" y puede hacer movimientos sutiles, como un abrir y cerrar de ojos. Por lo general, afecta a los niños;

· Convulsiones mioclónicas: Se caracterizan por movimientos bruscos, como empujones repentinos o espasmos en los brazos y las piernas;

· Crisis atónicas: Este tipo de crisis provoca la pérdida del control muscular, lo que puede conducir a caídas repentinas;

· Convulsiones tónicas: Causa rigidez muscular y generalmente afecta los músculos de los brazos, las piernas y la espalda. También pueden causar caídas;

· Convulsiones de clónicas: Son responsables de provocar movimientos rítmicos o repetitivos. En general, llegan a zonas como la cara, los brazos y el cuello;

· Convulsiones tónico-clónicas: En este tipo, hay pérdida de conciencia, rigidez y temblor en todo el cuerpo y, en algunos casos, pérdida del control de la vejiga y la lengua. Es el tipo de crisis más conocido, cuando el paciente está luchando. También es uno de los tipos más frecuentes, junto con la crisis de ausencia.

CAUSAS

Las causas de la epilepsia en niños pueden ser diversas. Algunos casos se deben a factores genéticos, es decir, se heredan de los padres. Otros pueden estar relacionados con lesiones cerebrales, infecciones, trastornos metabólicos o problemas estructurales en el cerebro.

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico de la epilepsia en niños implica la evaluación cuidadosa de los antecedentes médicos del niño, los síntomas observados durante las convulsiones y, en algunos casos, pruebas adicionales como electroencefalograma (EEG) y resonancia magnética cerebral (RMN).

TRATAMENTO

El tratamiento de la epilepsia en niños se basa en el control de las convulsiones y la mejora de la calidad de vida del niño. En muchos casos, se utilizan medicamentos antiepilépticos para reducir la frecuencia y la gravedad de las convulsiones. Estos medicamentos se seleccionan según el tipo de convulsiones y las características individuales del niño. En algunos casos, puede ser necesaria la combinación de diferentes medicamentos.

Además de la medicación, existen otras opciones de tratamiento, como la dieta cetogénica, que es alta en grasas y baja en carbohidratos, y puede ser beneficiosa en ciertos casos de epilepsia refractaria a medicamentos. La estimulación del nervio vago y la cirugía cerebral también son opciones que se consideran en casos seleccionados.

Es fundamental brindar un apoyo integral a los niños con epilepsia y a sus familias. Esto incluye educación sobre la condición, asesoramiento emocional y psicológico, así como la colaboración con profesionales de la salud, educadores y otros miembros del equipo de atención médica.

Cada caso de epilepsia en niños es único, y el enfoque de tratamiento debe adaptarse a las necesidades individuales de cada niño. Es importante trabajar de cerca con médicos especialistas en epilepsia pediátrica para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado.

QUÉ SE DEBE HACER DURANTE UNA CONVULSIÓN

La mayoría de las convulsiones epilépticas duran solo unos segundos o minutos. Durante una crisis de convulsiones en un niño, es importante mantener la calma y tomar las siguientes medidas:

· Mantén la seguridad: Coloca al niño en un lugar seguro, alejándolo de objetos afilados, muebles peligrosos o cualquier cosa que pueda causarle daño. Retira gafas o cualquier objeto que pueda lesionarlo durante la convulsión.

· No restrinjas los movimientos: Evita sujetar o inmovilizar al niño durante la convulsión, a menos que esté en peligro inmediato. No intentes abrir su boca ni colocar objetos dentro de ella.

· Protege la cabeza: Si es posible, coloca una almohada o algo suave debajo de la cabeza del niño para evitar lesiones en caso de que golpee contra el suelo u otros objetos.

· Observa y registra: Observa la duración y características de la convulsión. Si es posible, toma nota de la duración de la crisis, los movimientos que realiza el niño, y si hay cambios en su apariencia o comportamiento.

· Mantén la vía respiratoria despejada: Asegúrate de que la vía respiratoria del niño esté libre de obstrucciones. Si es necesario, coloca suavemente al niño de lado para facilitar la respiración y evitar que pueda aspirar saliva o vómito.

· No introduzcas nada en la boca: No intentes poner nada en la boca del niño durante la convulsión, ya que podría provocar lesiones en los dientes o en la mandíbula. Contrariamente a la creencia popular, no hay riesgo de que el niño se trague la lengua.

· Mantén la calma: Tranquiliza al niño y mantén la calma tú mismo. Las convulsiones pueden ser asustadoras, pero mantener la calma ayudará a tranquilizar al niño y a manejar la situación de manera adecuada.

Luego de la convulsión: Una vez que la convulsión haya terminado, coloca al niño en una posición de recuperación segura de lado (posición de recuperación lateral). Permanece con el niño y asegúrate de que esté respirando correctamente y recuperándose gradualmente. Es importante buscar atención médica para determinar la causa de las convulsiones y recibir orientación sobre el manejo continuo. Si es la primera vez que el niño tiene una convulsión o si la convulsión dura más de cinco minutos, llama a servicios de emergencia o busca atención médica de inmediato.

REFERENCIAS

1. AIP- Agencia de Información Paraguaya- DIA PURPURA- link: https://www.ip.gov.py/ip/dia-purpura-llama-al-tratamiento-adecuado-y-la-no-discriminacion-contra-la-epilepsia/.

2. Vivir com Epilepsia- ELIPILEPSIA INFANTIL- https://vivirconepilepsia.es/epilepsia-infantil.

3. AEPED- Asociación Española de Pediatría UNO DE CADA CUATRO CASOS DE EPILEPSIA SE MANIFIESTA ANTES DE LOS 12 AÑOS-https://www.aeped.es/sites/default/files/20190523_np_epilepsia.pdf.

4. .Fundación Caser - 24 DE MAYO: DÍA NACIONAL DE LA EPILEPSIA - 24 de mayo: Día Nacional de la Epilepsia | Fundación Caser - Portal de la Promoción de la Salud y la Autonomía Personal (fundacioncaser.org).

5. Liga Brasileira de Eplepsia O QUE É EPILEPSIA -https://www.epilepsia.org.br/.

6. Blog do amigo Panda - EPILEPSIA INFANTIL: ENTENDA MAIS SOBRE O ASSUNTO- Epilepsia infantil: entenda mais sobre o assunto - Blog do Amigo Panda.

7. REV NEUROL - Estado epiléptico pediátrico-2022;75:225-238https://neurologia.com/articulo/2022196

8. Dr Drauzio Varella EPILEPSIA: CONHEÇA OS DIFERENTES TIPOS DE CRISE- https://drauziovarella.uol.com.br/neurologia/epilepsia-conheca-os-diferentes-tipos-de-crise/#:~:text=Crises%20t%C3%B4nico%2Dcl%C3%B4nicas%3A%20Nesse%20tipo,com%20a%20crise%20de%20aus%C3%AAncia..